Κρανιοανάτρηση: Η χειρουργική μέθοδος που εφαρμόζεται για την αντιμετώπιση του χρόνιου υποσκληρίδιου αιματώματος είναι η τοποθέτηση ενός καθετήρα στον υποσκληρίδιο χώρο (το χώρο ανάμεσα στη σκληρή μήνιγγα που περιβάλλει τον εγκέφαλο και στην επιφάνεια αυτού) μέσω μιας κρανιοανάτρησης (διάνοιξης τρύπας στο κρανίο δια μικρής δερματικής τομής).
Ο καθετήρας συνδέεται με κλειστό σύστημα εξωτερικής παροχέτευσης, το οποίο παραμένει συνήθως για 2-3 ημέρες μετεγχειρητικά έως ότου παροχετευτεί όλο ή το μεγαλύτερο μέρος του αιματώματος (γεγονός που ελέγχεται με αξονική τομογραφία εγκεφάλου). Στην χαρακτηριστικότερη μορφή του το υγρό που παροχετεύεται είναι σκουρόχρωμο σαν “λάδι μηχανής”.
Σχηματική απεικόνιση κρανιοανάτρησης
Διεγχειρητικές εικόνες κρανιοανάτρησης
Προεγχειρητική (αριστερά) και μετεγχειρητική (δεξιά) αξονική τομογραφία εγκεφάλου σε ασθενή με χρόνιο υποσκληρίδιο αιμάτωμα. Απεικονίζεται και η οπή της κρανιοανάτρησης.
Για την επέμβαση δεν απαιτείται γενική αναισθησία, ενώ την επομένη της αφαίρεσης της παροχέτευσης ο ασθενής παίρνει εξιτήριο.
Η κρανιοανάτρηση χρησιμοποιείται σαν τεχνική διάνοιξης του κρανίου και για την τοποθέτηση συστήματος εξωτερικής παροχέτευσης ΕΝΥ καθώς και στη στερεοτακτική βιοψία εγκεφάλου.
